Regras jurisprudenciais em cláusulas de medicina prepaga para pessoas transgênero
DOI:
https://doi.org/10.24142/raju.v21n42a16Palavras-chave:
Direitos transgênero, contratos de medicina prepaga, identidade de gênero, direitos fundamentais, procedimentos de afirmação de gêneroResumo
Este artigo analisa como a inclusão de cláusulas contratuais de exclusão estética em contratos de medicina prepaga na Colômbia pode operar como uma ferramenta de discriminação sistêmica contra pessoas transgênero. Por meio de uma metodologia qualitativa jurídicodoutrinal, realiza-se um estudo de caso da Sentença T-377 de 2025, que aborda a recusa da Colmédica (medicina prepaga) em autorizar procedimentos de afirmação de gênero, como mamoplastia e feminização facial, para uma mulher transgênero, invocando uma cláusula de exclusão estética. A Corte determinou que tais procedimentos não são estéticos quando buscam reafirmar a identidade de gênero, ordenou sua cobertura e estabeleceu oito regras jurisprudenciais sobre o direito à saúde, diagnóstico e integralidade para pessoas trans. Complementa-se com uma revisão crítica da linha jurisprudencial e do marco regulatório. Argumenta-se que, embora o caso consolide avanços no reconhecimento de direitos e imponha obrigações às EPS, a Corte não ordenou garantias estruturais que previnam a discriminação desde o início, sem necessidade de litígio.
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