Pórtico

El SARS-CoV-2 (síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2) (Lesney, 2020) o Covid 19 es un virus de la familia de los coronavirus con un genoma compuesto por una molécula de ácido ribonucleico (ARN) con una cadena ORF1a, ORF1b, ORFS, ORFE, ORFM, ORFN, ORF3a, ORF6, ORF7a, ORF7b, ORF8 y posiblemente un ORF10, sumado a unos subgenómicos (S, E, M, N, 3a, 6, 7a, 7b, 8) que han descubierto los profesores Kim V. Narry y Chang Hyeshik (FernándezRúa, 2020) esta cadena polipeptídica genera una proteína celular TMPRSS2 (Transmembrane Serine Protease 2) (Fernández-Serra, Rubio-Briones, GarcíaCasado, Solsona, & López-Guerrero, 2011) con el fin de separar los péptidos y así adherirse a las células del cuerpo humano. Se cree que el primer caso se presentó en Wuhan aparentemente derivado del virus que portan los murciélagos, y que normalmente no tiene por qué afectar a los humanos, razón por la que se cree que hay un intermediario como el Pangolín, aunque no se puede precisar, y adicionalmente los conspiracionistas creen que pudo ser a causa de la mutación genética realizada en un laboratorio farmacéutico de Inglaterra, China o Estados Unidos o Barcelona (Salomone, 2020), pero no hay rastros de virus modificado que pueda ser previsible por los algoritmos predictivos, lo que nos pone ante dos escenarios la posible evolución natural o el despertar de un virus oculto en el hilo de los polos que se deshacen con el cambio climático. El problema para la humanidad se podría decir que no es el virus en sí mismo, sino su rápida transmisión, y como hacerle frente a los síntomas, que van desde lo asintomático, una simple gripe, dolor de cabeza, tos seca, fiebre, huesos rotos, y finalmente el paro respiratorio agudo, que con enfermedades asociadas, acelera o agrava las mismas o provoca desenlaces diversos como paro cardiaco o falla sistémica, lo que pone en jaque el diagnóstico y se suma al desconocimiento y falta de equipos para su detención.

Elaborado con información de: Nature Reviews Drug Discovery & Francis Naukas: https://francis.naukas.com/files/2020/01/D20200125-nature-nrd-2015-37-virus-based-and-host-based-treatment-coronavirus-replication-cycle.png (Villatoro, 2020)

La seguridad social

El problema real está en el sistema de seguridad social desde su creación se asoció a la caridad, razón por la cual la inversión en la misma siempre ha sido exigua y casi inexistente comparativamente entre la inversión y la cantidad de la población. La seguridad social tiene noticias de la caridad con el emperador Trajano (Plinio, 2005) quien compartía sus botines con sus soldados y el pueblo. La caridad continuará en el medioevo con su máximo exponente la iglesia católica cristiana que lo hará a manera de sistema de bienestar para los pobres (Brodman, 1998). Después los ingleses en cabeza de Enrique octavo (Henry VIII’s) eliminaran los monasterios de Inglaterra ante lo cual los pobres se quedaron sin sustento, asunto que resolvió Elizabeth I creando la “Poor Relief Act” la cual repartía ayudas a los trabajadores del campo, sin embargo con la llegada de la industrialización los obreros al no ser rurales no cabían en dicha norma razón por la que tuvieron que reformarla con la “Poor Law Amendment Act 1834” gracias a la influencia de Thomas Robert Malthus, creando las casas de asistencia para trabajadores (Webb & Webb, 1962). Este ejemplo sera tomado por Otto Eduard Leopold von BismarckSchönhausen en 1883, no por deseo propio sino por las circunstancias de pobresa e insalubridad que fueron visibilizadas por los nacientes sindicatos de los socialistas que lo obligaron a implementar el “Krankenversicherungs- gesetz” o seguro de salud para los trabajadores (Sánchez-Castañeda, 2012) Desde dicho momento hasta la actualidad los sistemas de seguridad social han sido una asunto de un tira y afloje entre los Estados, los trabajadores, los empresarios y las aseguradoras.

Aunque actualmente son pocos los países que no cuentan con sistema de seguridad social compuesta por pensiones, la salud y los riesgos profesionales, los mismos no cubren al 100% de la población, y escasamente cubre a 3.700 millones de los 7.700 millones, es decir hay 4.000 mil millones de habitantes que están desprotegidos ósea más de la mitad de la población mundial (OIT, 2017). Sumado a lo anterior 1.300 millones viven en la pobreza absoluta y de estos hay 663 millones de menores, es decir casi el 18% de la población mundial, evidenciándose que la pobreza no se ubica en países o lugares que por el contrario esta difuminada por el mundo y que adicionalmente es multidimensional, porque se debe a la falta de educación, trabajo, nutrición, atención a la salud, estándar de vida, el acceso a la justicia, los servicios públicos, eléctricos, sanitarios, agua pura, energía para cocinar, recreación, vivienda entre otros (United NationsDevelopment Programme and Oxford Poverty and Human Development Initiative, 2019)

Ahora bien, siempre han existido enfermedades en todas sus denominaciones como enfermedades epidémicas; enfermedades constitucionales o generales; enfermedades localizadas ordenadas por sitios; enfermedades del desarrollo y traumatismos (OPS, 1994) todas ellas son variadas y ampliamente esparcidas en el mundo, sin embargo, los sistemas de salud son pírricos frente a enfermedades de carácter pandémico. Aunque ello no sería realmente un problema para la humanidad, si esta estuviera preparada para atender a los 7.700 millones de habitantes que tiene el planeta, y no se trata de tener un hospital y una cama por cada ser humano, sino que es obligatorio subir los presupuestos del gasto, por parte de los estados en la salud, y aunque esto ha venido ocurriendo, paradójicamente han también aumentado los costos de los servicios de salud lo que provoca que las personas tengan que sacar de su presupuesto individual más dinero de lo que invierten los estados (OMS, 2019) es por ello que a pesar de la aparente aumento en la cobertura en salud, en realidad se tiene cubierto un poco menos del 48% de la población mundial, sumado a que los gobiernos estatales invierten menos del 14% del presupuesto en el sistema de seguridad social. Es por ello, por lo que a nivel mundial no hay más de 13 camas por cada 1.000 habitantes un asunto que de por si se torna insuficiente frente a una pandemia. Sumado al hecho de que estas no comprenden las unidades de cuidado intensivo, el personal sanitario (Amaya Lara, et al, septiembre 2013). y los equipos de bioseguridad o respiradores mecánicos o computarizados.

1	Mónaco	13.8	Tabla realizada por los autores con información de CIA World Factbook (CIA, 2019) e IndexMundi (indexmundi, 2019)
2	Japón	13.4
3	Corea del Norte	13.2
4	Corea del Sur	11.5
5	Bielorrusia	11
6	Ucrania	8.8
7	Somalia	8.7
8	Alemania	8.3
124	Colombia	1.5
174	Guinea	0.3
175	Etiopía	0.3
176	Irán	0.2
177	Madagascar	0.2
178	Malí	0.1

Las consecuencias de la negligencia en la salud

Pero hoy, ante el coronavirus, se videncia algo que antes no quisimos ver como conglomerado social, y es que no había casi ningún país en capacidad de enfrentar una pandemia, pero no porque la misma sea una de las enfermedades más terribles que se hayan presentado en la historia de las enfermedades como la lepra, la peste negra o la gripe española o porque la cantidad de casos sea tan exuberante. Sino porque el sistema de seguridad social esta privatizado en todo el mundo, lo que provocó que realmente hablemos de que todo el sistema hospitalario con el fin de ahorrar costos y generar ganancias trabaja a la mínima capacidad y con la esperanza de que nadie se enferme y de hacerlo que no sea grave, por eso Colombia es el país 123 dentro de 178 países con la pírrica cantidad de 1,5 camas por cada 10 habitantes y ello sin realizar una paneo por municipio (Vivas, 2018)

Tomado de: https://imgcdn.larepublica.co/i/1200/2019/07/05203948/globo_salud_p6_sabado.jpg (Chiquiza-Nonsoque, 2019)

Pero esta circunstancia es aun mas grave si se aprecia que el presupuesto de los países en la supuesta seguridad, que en el fondo no es más que una justificación para invadir en unos, de defenderse de otros, bien sea al interior o hacia el exterior o simplemente de mostrar los dientes, termina por provocar que los estados inviertan grandes presupuestos en asuntos que hoy se deben revaluar frente a la injerencia o no sobre otros países

Tomado de: https://imgcdn.larepublica.co/i/1200/2019/09/05182626/Globo_ComercioMundialArmas_p6-7.jpg (Aristizábal-Bedoya, 2019)

El capitalismo

El capitalismo no tiene una concepción filosófica propia es más una consecuencia del desarrollo del liberalismo económico y clásico, o para ser precisos de la ideología que supone un contrato o un pacto ficticio en el que el hombre entrega el poder político al Estado con el fin de que este garantice la seguridad, la justicia, los derechos políticos y civiles además de determinar políticas que garantice el libre mercado, ideas sobre las que se fundan John Locke, Juan de Mariana, Adam Smith, Benjamín Franklinn Ludwig von Mises, Friedrich Hayek, George Stigler y Milton Friedman. Sin embargo, dicho pensamiento no es una tasita de plata, o para ser precisos son más las consecuencias nefastas que las cualidades que predica. Para comprenderlo debemos aclarar que históricamente la forma de generar riqueza no ha sido tan santa o no ha dependido del trabajo, ya que, durante la antigüedad, la riqueza devenía del saqueo o el botín que tomaban los ejércitos o guerreros a vencido, sumado a la esclavitud, ya que los pueblos guerreros no producción nada diferente a ejércitos o mercenarios; luego en la edad media, la riqueza devendrá de las cruzadas como justificación religiosa para saquear a los bárbaros y los pueblos no cristianos, además de la servidumbre vitalicia;. Luego con la llegada de la burguesía aparece la corrupción en los señores feudales, los ejércitos, la iglesia y la corona que aceptara el pago por los títulos nobiliarios, administrativos, militares y eclesiásticos, que solo se adjudicaban a la supuesta sangre azul de los nobles. A lo anterior se sumará la acumulación por los saqueos desde 1492 a las tierras aborígenes de América (Capera-Figueroa, 2018; Mörner, 1970; Peirce, 1878). Después de las revoluciones industrial francesa y americana, la nueva forma de lograr el excedente era explotando los obreros y utilizando las nuevas máquinas. Hoy la acumulación se funda en la explotación de la naturaleza, del hombre y la técnica. Dichos cambios provocaron que la moneda de cambio dejara de ser el saqueo, por la esclavitud, luego por la divisa y finalmente por la especulación financiera, sin que dentro de dichas percepciones se tuviera en cuenta al hombre o la naturaleza como merecedoras de derechos.

Lo anterior, evidencia como el mercado o lo que denominamos economía se ha fundado en una serie de mentiras y crueldades históricas que no han variado mucho con el paso del tiempo. Ellas se pueden ejemplificar como: el apartheid que solo tenía fines exclusivos de explotación, pero que se excusaba en la diferenciación racial para justificar la esclavitud, o la minoría de edad de las mujeres, porque su condición de género les impedía ser iguales a los hombres masculinos y por tanto se podían explotar, o la condición religiosa y étnica que ha servido para justificar las caídas del mercado o la perdida de las guerras, e incluso la ideología política que ha servido como caballito de batalla para justificar las medidas represivas del mercado, los malos salarios y la falta de seguridad social en razón a que sus demandas son malas para el mercado y que quienes las solicitan solo pretenden hacer quebrar los empresarios, los bancos, el Estado y de paso la economía.

¿Progreso para que o para quién?

Desde la época de Smith, Bentham, Ricardo, y otros se nos vendió que la riqueza era un sueño alcanzable por medio del trabajo honrado y juicioso, y que incluso un simple trabajador raso podía llegar a ser millonario. De la misma manera como le vendieron a los trabajadores colombianos la idea que por el solo hecho de afiliarse a los fondos de pensiones privados te ibas a jubilar más joven y con un valor más alto en la pensión y aun a pesar de que solo ganaras un mínimo o que incluso ahorrando un poquito más podrías jubilarte con más dinero. Ambas fueron las más grandes mentiras que se han podido inventar en la historia de la humanidad, pero ambas funcionaron para que todos los trabajadores salieran corriendo en búsqueda de un empleo para llegar a ser ricos. Pero también en los dos nunca será posible cumplir dicha promesa porque dos más dos siempre será cuatro, es decir, el salario y las cotizaciones a pensiones nunca serán suficientes ni para sobrevivir, ni para ahorrar.

El mercado

Pero evidentemente el capitalismo no solo nos ha vendido sofismas como los anteriores, sino que adicionalmente en la actualidad heredamos un chip económico, muy bien estructurado y oculto en nuestra mente, a tal punto que no se es capaz de diferenciar de una mentira económica de una realidad. lo anterior se puede traducir, en que se nos obligó a creer que había demonios en el mundo como el comunismo, el socialismo o los sindicatos. Eran tan horribles que provocaban la quiebra de las empresas o la perdida de la democracia o incluso las libertades más preciadas como la de tener la libertad de morir de hambre. Es por ello que inicialmente se nos dijo; el Estado es mal administrador así que lo mejor es que el estado sea tecnócrata y se privatice, y corrimos y lo privatizamos, pero luego descubrimos que la corrupción no desapareció, y quienes compraron hicieron de lo público un negocio, luego nos dijeron: todos debemos luchar por la meritocracia, y todos corrimos y lo hicimos, pero luego las condiciones, la formulas, los perfiles, los requisitos e incluso los títulos que acreditaban la idoneidad se cambiaban según la discrecionalidad del nominador, llegando incluso a declarar desierto o cambiar los puntajes de los concursos con disculpas creíbles como que lo hacemos por la trasparencia o el bien común. Dando como resultado que ni los concursos están libres de la corrupción. Y después nos dijeron: todos los sectores del Estado tienen que generar ganancias o por lo menos ser autosustentables, y todos corrimos a trasformar lo publico en lo privado y a tratar de competir en un mercado en búsqueda de las ganancias aun sobre el mismo ser humano, pero allí fue donde fallamos hoy.

la privatización de lo publico

Dentro de las tantas obligaciones que tiene el Estado con la ciudadanía está la redistribución de la riqueza, y el cuidado y protección de los más desvalidos. Pero luego que se creó un marco de progreso, capitalismo, emprenderismo y autosostenibilidad, se produjo una brecha que impedía que el ser humano cupiese allí. Eso provoco que los jardines infantiles, las escuelas, los colegios, las universidades y todo el sistema educativo tenía que generar ganancias. Los sistemas de servicios públicos como el agua, la luz, las telecomunicaciones, la televisión, la radio y los mass medias tenían que producir ganancias. Pero claro la salud no podía quedar atrás. Es por ello, por lo que el estado vendió los hospitales, clínicas, y todo el sistema, transformándolo en privado, y quedándose solo con aquellos que no tenían perspectivas de negocio, como lo son las unidades que están en los municipios, veredas y territorios indígenas más apartados. Porque estos últimos eran un encarte, no producían dinero. Pero la pregunta que surge es ¿acaso la educación, los servicios públicos, la seguridad social, el medio ambiente y la salud son un negocio? ¿de ser cierto que los anteriores son un negocio, entonces para que se necesita un Estado, si su función y finalidad constitucional no es la protección de sus miembros y especialmente el de los más débiles? ¿Por qué de lo contrario tendríamos una serie de personas disfrazadas de políticos, imponiendo impuestos para robárselos ya que dichos dineros recolectados no van a ser retribuidos a los más necesitados? Se aclara que si no existiera el Estado igual los ricos, banqueros y comerciantes seguirán explotándonos como lo hacían en la edad media, pero por lo menos no existirá un grupo de personas queriendo vivir de cuenta del sufrimiento ajeno.

Es evidente que las consecuencias del capitalismo aplicado al sistema sanitario son desastrosas, primero porque no hay suficientes camas, segundo porque no hay suficientes profesionales en las áreas de medicina, psicología, enfermería, especialidades médicas, y trabajo social que permitan atender la creciente demanda, ya que los que habían o se formaron recientemente han preferido emigrar ante los salarios tan bajos y la precariedad laboral determinada por contratos de prestación de servicios y la falta de implementos, medicamentos y dotación de los centros médicos (Amaya Lara, et al, septiembre 2013), algo que se develo por todos los miembros el sistema de salud (Fernández & Suárez, 2020). Es por ello que se sabe que el problema inicial del Covid 19 era aplanar la curva, pero no porque se pretendiera controlar la trasmisión, sino porque el sistema no era capaz de soportar la trasmisión masiva, ya que la mayoría de muertos no se iba a presentar porque les diera la enfermedad, sino porque no se podían atender a todos, razón por la cual países como Francia, Italia, España, Ecuador, Brasil, Inglaterra y Estados Unidos terminaron por escoger a los jóvenes para su atención, por encima de los viejos.

Es decir, el sistema hospitalario esta hecho solo para muy pocos pacientes, pero adicionalmente esos pocos enfermos que se esperan son los ricos y no los pobres, ósea que no existe disponibilidad de camas, por tanto lo que hace el sistema es obligar a que las personas se aíslen voluntariamente para que el Estado no tenga que responder por los daños que se cause en la economía como el caso de Estados Unidos o Inglaterra, o deciden posponer el problema con el encierro obligatorio porque no tienen un sistema capaz de soportar la epidemia. Sin embargo, el desconocimiento de las consecuencias del encierro en la economía le va a pasar una factura enorme a todos los países, los cuales se evidenciaron en la última estadística recogida por la Organización Internacional del Trabajo que calculo la perdida mínima del 6,7% del empleo a nivel mundial que puede ascender por lo menos a 195 millones adicionales de desempleados a causa de la pandemia (OIT, 2020)

El encumbramiento de dictadores disfrazados de mesías

Tal vez la primera circunstancia inesperada de la pandemia mundial fue que el poder ejecutivo se tornó en dictadura, ya que las supuestas democracias tienen una serie de constituciones con normas excepcionales, de estado de sitio, conmoción, o calamidad pública (Valencia-Grajales, 2014; Valencia-Grajales, 2019; ValenciaGrajales, 2018), en fin. Todos ellas conceden poderes exorbitantes al ejecutivo en tiempos anormales, pero dichos poderes van desde absolutos, hasta morigerados, sin embargo, sin excepción los presidentes, primeros ministros o jefes de gobierno, han administrado sin la injerencia o control de los parlamentos, congresos o asambleas. Como las de Hungría, España, Reino Unido e Israel, y todos los latinoamericanos incluidos los Estados Unidos (Gebrekidan, 2020). Lo que no solo ha limitado las libertades hasta hacerlas inexistentes, sino que han provocado que los parlamentos no los controlen, y en caso de que funcionen no permite la presencia de todos y quienes lo hacen virtuales, no permiten la libre expresión porque el presidente de la sección corta las intervenciones a los opositores con la disculpa de fallas o falta de atención. Es decir, la democracia representativa prácticamente desaparece, y el derecho a la oposición con mayor razón. Lo que de forma directa afecta la democracia deliberativa, porque los debates o no se hacen o se terminan por minimizar o desaparecer, porque la posibilidad de concreción de las discusiones al interior del congreso (Durango-Álvarez, Marín-Galeano, & Valencia-Grajales, 2017) terminan por desaparecer, a riesgo de estar en contra de la ciudadanía por no compartir el encierro o considerar la existencia de otras vías que no afecten la economía o los derechos fundamentales (Durango-Álvarez, Marín-Galeano, & Valencia-Grajales, 2013).

La justicia

Una de las más importantes consecuencias de la pandemia fue la parálisis de la justicia, la cual es de por si gravísima, y que se dio principalmente en países de África y América donde la digitalización de los procesos y el desconocimiento de la virtualidad termino por meter a la justicia en el cajón, en países como Perú, Ecuador, Colombia, Argentina en donde la parálisis toco todas las competencias a excepción de los derechos de amparo o tutela y los procesos penales en los controles de garantías. En Colombia, la justicia se solo tuvo el funcionamiento parcial de los procesos penales en sus etapas iniciales, es decir para la legalización de la captura, la audiencia de imputación y la definición de la situación de libertad, es decir la misma se mantuvo en búsqueda de los reincidentes, pobres, marginales y excluidos (Insuasty-Rodríguez, Zuluaga-Cometa, & Palechor-Ordoñez, 2019; Uribe-García, 2018), lo que limito de forma exponencial la protección de los derechos humanos o su promoción (González-Rincón, 2019) porque se realizaron desalojos, capturas, comparendos, asesinatos de líderes sociales y limitación de derechos con la excusa en la pandemia. Pero adicionalmente la justicia constitucional o de control de los decretos de estado de sitio o de conmoción interior han terminado siendo declarados constitucionales a pesar de que muchos de ellos afectaron derechos fundamentales que la constitución no admitía su negación, además de que los mismos no tenían nada que ver con la pandemia, como los determinados con los derechos laborales o los del sistema de seguridad social pensión, que no tenían nada que ver con el problema actual, actuando con sesgo político como en los tiempos del frente nacional (Valencia-Grajales, 2018).

1. Cierre de los juzgados, tribunales y Consejo de Estado en la competencia administrativa
   1. Lo que afecta los derechos fundamentales de carácter popular en las acciones populares y de grupo
   2. La afectación a los derechos fundamentales de los procesos laborales administrativos en los casos de pensiones y laborales y contractuales, generando demoras y falta de acceso a la justicia
2. Cierre de los juzgados, municipales, circuito, tribunales y Corte Suprema Sala Civil, Familia, Laboral y agraria
   1. Lo que afecta los derechos fundamentales que dependen de las medidas cautelares, y afectan directamente el comercio o venta de bienes
3. Cierre de los juzgados y tribunales de restitución de Tierras
   1. Lo cual impide la pronta restitución de las victimas de la guerra
4. Cierre de los juzgados municipales, circuito, tribunales y Corte Suprema de Justicia Sala penal en la mayoría de los procesos
   1. Afectándose en mayor medida la libertad y el derecho de defensa
   2. Con las excepciones de la legalización de la captura, la audiencia de imputación y la definición de la situación de libertad, y la posibilidad de emitir sentencias cuando existe sentido del fallo

Finalmente, una de los indeseables efectos de la pandemia se evidencian en la construcción de plataformas tecnológicas que exigen la información personal bajo el disfraz de protección a la salud como “Medellín me cuida“ que no solo exige los datos personales que pasan incluso por los datos de salud que se entienden como confidenciales, sino que lo hace en disfavor de terceros como los miembros de la familia a quienes se les pide información de las cuales no son ni siquiera propietarios y tampoco pueden disponer de dichos derechos (Alcaldia de Medellín, 2020) razón por la cual la plataforma ha sido tutelada en reiteradas ocasiones porque dicha encuesta faculta a la Policía Nacional a imponer comparendos y sanciones e impide la libre movilización, el derecho al trabajo y atenta contra el habeas data (Quintero, 2020), pero las respuestas ilógicas del mandatario de turno Daniel Quintero es que las sentencias no le ordenan dejar de pedir la información, sino continuar haciéndolo, cuando claramente las sentencias lo obligan a lo contrario (Agredo Tapias, 2020) o Bogotá Cuidadora la cual también fue tutelada pero en este caso la alcaldesa si procedió a considerarla como voluntaria (El Tiempo, 2020). Ello solo evidencia esos golpes de mano o dictatoriales que nos llevan de forma acelerada a consolidar la vigilancia electrónica a manera de panóptico (Valencia-Grajales & Marin-Galeano, 2017) sobre todos los ciudadanos, atentando incluso contra el modelo que pretenden proteger que se funda en las libertades y no en la vigilancia, asunto que va convirtiendo al Estado en un país más cercano a las ideologías de países como China, Singapur, Corea del Sur y Taiwán.

Pero como si lo anterior fuera poco los estados también se verán abocados a una nueva pandemia pero por el hambre y desnutrición, derivada de la pérdida de empleos, el monocultivo y la disminución de la producción, sumado al cierre de fronteras que provoca la disminución de importaciones y exportaciones, lo que pone a los grandes productores de monocultivos a perder sus cosechas y a los pequeños cultivadores en el centro del escenario mundial por sus capacidades de producción variadas aunque a pequeña escala, pero que pueden controlar con mayor facilidad la producción limpia de alimentos. ¿será necesario reorganizar los movimientos sociales en torno a la búsqueda de nuevas formas de producción y comprensión del mundo? (Zibechi, 2014).